一老人患白内障和黄斑病变

　　“老爷子，老人明天你就可以出院回家，患白和黄记得眼药水要按时用，内障没有特殊情况，斑病变回家一周后再来复查一次，老人等眼视力恢复更好、患白和黄血糖及血压也像现在这样控制好，内障再来医院做另一只眼睛手术。斑病变”

　　“要得，老人我一定按照你的患白和黄叮嘱办。”这是内障8月27日上午，雅安仁康医院（雅安结石病医院）（以下简称：雅安仁康医院）眼科主任车光霞与患者曾老伯的斑病变一席对话。

　　从近距离看人和物模糊不清，老人到远距离也看得清楚，患白和黄73岁的内障曾老伯高兴得合不拢嘴，不停地感谢眼科主任车光霞及其医疗团队。

　　患者故事

　　视力急剧下降  看东西模糊

　　曾老伯说，从60岁开始，他就感到视力下降，但他以为，人过60岁视力退化属于正常生理现象，因此没有引起注意。但从4年前起，他的视力下降速度远超他的想象，尤其在太阳下，更看不清楚。

　　曾老伯是一名直肠癌手术患者，还患有高血压、糖尿病等多种基础性疾病，虽然他的心态较好，但受多种疾病叠加影响，身体状况越来越差。

　　随着视力严重下降，曾老伯连看50英寸大的电视画面都模糊不清。为此，他才将自己视力下降的情况告诉家人，准备到医院做一次检查。

　　摘除白内障

　　视力好了却发现眼底病变

　　曾老伯的儿子经过打听、在朋友的推荐下，选择到雅安仁康医院眼科诊治。

　　8月24日，曾老伯在家人陪同下，走进雅安仁康医院眼科，这也是他第一次到医院检查视力下降的问题。

　　“经过检查，发现问题多。”眼科主任车光霞介绍，曾老伯患双眼白内障，右眼视力为0.15，左眼视力为0.2。此外，他还患有高血压、糖尿病，还是直肠癌患者，虽然做了手术，但对身体影响较大，各类指标没有达到手术标准。

　　为能及时解除失明“警报”，雅安仁康医院眼科团队经过会诊，为他量身制定治疗方案——稳定血糖，降低血压等综合治疗和调理，待达到手术标准，再做白内障摘除手术。

　　经过对症治疗后，根据哪只眼睛病情重就先做哪只眼睛手术的原则，8月26日，雅安仁康医院眼科医生成功为曾老伯右眼实施了白内障手术。8月27日复查，右眼视力已恢复至0.5。

　　眼睛重见清晰的世界，曾老伯兴奋不已。右眼眼底黄斑旁中央区已经出现病变，白内障手术后，医院为其对症治疗，告知该病变为糖尿病并发症，如果没有及时发现和处理，将导致视力损坏后不可逆转的风险。

　　对此，曾老伯说：这次住院治疗眼病还有一个大收获——真正理解了科学管理血糖、血压的重要性。

　　面对术后效果，曾老伯说，他此前在家看50英寸大屏幕彩电，电视里的画面都很模糊，手术后，在病房里看小屏幕彩电，人和字都看得清楚。曾老伯感谢朋友的介绍，让他享受到雅安仁康医院眼科医生精湛的医术和贴心周到的服务，他回家一段时间后，还要来做左眼手术，让一双眼睛都明亮起来。

　　专家谈治疗

　　做了白内障手术

　　能提高眼底疾病的诊断

　　“绝大部分人做白内障手术，目的是要提高眼睛视力、提高生活质量，也是为部分患者治疗眼底疾病打开了通道。”雅安仁康医院眼科主任车光霞说，黄斑病变是视力障碍的最大杀手，白内障到一定程度就无法看到眼底，看不到眼底就无法准确知道是否有黄斑病变。

　　据介绍，眼球简单讲共有5层，白内障长在眼球的第三层，眼睛患上白内障后，在白内障的遮挡下，无法看清眼底部的情况。此次，为曾老伯做了白内障手术后，发现他的右眼黄斑旁中央区已经出现病变情况，经过对症治疗后，其病变开始淡化了，这就意味着，病情在往好的方向发展，但还需要做进一步治疗。如果曾老伯不做白内障手术，就无法知道其眼底黄斑区的病变，而病变进一步发展，即便做了白内障手术，眼睛失明将难以逆转。 

　　本报记者 彭加权